Боли в коленях — причины

Боль в суставе колена

Всем привет. Даже если вы молоды и занимаетесь спортом, вы можете встретиться с проблемой. Мамы, ваши спортивные детки могут пожаловаться на боли в коленях.

Симптомы: постоянная боль в колене, при ходьбе, в постели, днём и ночью. Человек измучился: никакие обезболивающие лекарства не помогают.

Причины боли в суставе

Отвечает хирург-травматолог, профессор Н. В. Загородний.

Сначала надо сразу дифференцировать из-за чего возникает боль, так как есть боли воспалительного характера, а есть боли, которые характерны для дегенеративных изменений.

Для определения причин надо сделать общий анализ крови, то есть проверяем изменения иммунной системы. Но самое главное для нас — лучевая диагностика (это рентген), МРТ и КТ.

На снимках будут видны характерные для каждого заболевания изменения.

Причина первая: артроз коленного сустава

Обратите внимание на нарушение мениска между суставами. Часто нарушаются оба мениска. При этом идёт нарушение микро кровообращения хряща. Эти симптомы характерны при артрозе коленного сустава. Эта болезнь сейчас самая распространённая среди людей, особенно у людей в возрасте.

Когда нужна операция на суставах

Если после прохождения курса лечения через полгода боли появляются снова. И каждый раз светлый промежуток жизни без боли сокращается, то врачи прекращают консервативный метод лечения и предлагают оперативное лечение.

Хирургический метод лечения — это замена суставов.

Между этими протезами будет находиться полиэтиленовая вставка

В хороших руках такая операция занимает не более 30 минут.

Важный нюанс: эта операция проводится под местным наркозом, то есть пациенты не спят (как во время удаления зубов).

На следующие сутки больные встают, а через 2-3 дня уже ходят по отделению.

Через неделю они ходят уже с одним костылём, а через месяц все эти люди возвращаются к нормальной жизни.

Забавная информация: эти суставы звенят при прохождении рамки металлоискателя, например в аэропорту. Поэтому выдаётся отдельный паспорт на каждый протез.

Причина болей вторая: бруцеллёз

Комментирует эту причину врач-инфекционист, профессор Н. М. Беляева.

Вся страна считает полезными родниковую воду и парное молоко, но врачи инфекционисты относятся с подозрением к парному молоку. Причина — бруцеллёз. Весь мир болеет этой болезнью. Бруцелла (вирус) как раз и проживает в парном молоке. Это касается не только молока, но и мяса. Часто больные — это любители шашлыков на природе. Мясо не прожаривается до конца и становится источником заражения бруцеллёзом.

Заболевание начинается, примерно, через месяц после употребления заражённой пищи.

Начинается оно либо бессимптомно, либо с небольшой температуры (37.3), как простуда. Редко, но бывает температура до 40, с выделением пота, с ознобом. Интересно, что пот пахнет гнилым сеном. Это характерная особенность. Опытные врачи обнюхивают потливого больного и ставят диагноз по этому симптому.

При бруцеллёзе в остром периоде где-то у 40% больных (это почти половина больных) поражаются суставы. Суставы опухают, иногда краснеют. Появляется боль и днём, и ночью. В суставе происходят большие изменения, деформация. Больные начинают хромать, плохо ходить.

Чтобы определить эту болезнь надо сдать анализ крови на бруцеллёз. И если эту болезнь выявят, то проведут лечение.

Причина третья: ревматоидный артрит

Эта болезнь достаточно распространена. Про эту болезнь расскажет врач-анестезиолог, профессор М. Я. Гальперин.

На этот момент причины появления ревматоидного артрита неизвестны.

Это аутоиммунная болезнь, в течение которой организм начинает вырабатывать антитела, которые работают против суставной капсулы не только коленного, но и плечевого суставов. По-простому, собственные иммунные клетки разрушают хрящи в суставах.

Надо опять же сделать анализ и получить правильное лечение.

Причина четвёртая: повреждение менисков

 Об этой причине знает всё врач травматолог-ортопед, профессор А. К. Орлетский.

Наиболее частой причиной боли в колене при острой травме является повреждение менисков.

Два мениска в форме полумесяца имеют достаточно мягкую консистенцию, поэтому травмировать коленный сустав возможно даже при интенсивном резком приседании.

Трескаются мениски, в основном, в области краешков мениска. Отломанные кусочки попадают на необычное для себя место.

Учитывая постоянное движение в суставе, этот травмирующий агент разбивает основной хрящ. Возникает резкая боль, иногда — блокада сустава.

Чтобы удалить мешающий осколок хряща, нужна операция.

Во время операции разрезов не делают. Через крошечный прокол вводится крошечная телекамера, и оттуда удаляется всё лишнее. Удаляется отсасыванием, как пылесосом.

Больные уходят домой в этот же день на своих ногах.

Причина пятая: артрит

Вы удивитесь, но и болезни передаваемые половым путём могут вызывать артрит. Вы уж забыли, когда была она — случайная или нет половая связь, а колени болят. Поделится с вами причинами этих болей О. А. Бургасова — врач-инфекционист, профессор, доктор медицинских наук.

Это может быть гонорея, это может быть распространённая хламедийная инфекция (хламидия). Поэтому не надо все болезни суставов списывать на возраст.

О роли хламидий в поражении суставов было известно очень давно.

Хламидия — злой микроб, который может очень долго сохраняться в организме. Попадая в сустав, хламидия может вызывать серьёзные воспаления.

Чтобы выявить хламидиоз, надо провериться у гинеколога, уролога и сдать анализы. По результатам анализов выписываются антибиотики, чтобы убить инфекцию.

Существует много других агентов, которые вызывают поражение суставов. Поэтому, болеете — потрудитесь прийти к профессионалу.

Всё-всё, останавливаюсь. Здоровья Вам и пока-а.